Terapia Uroginekologiczna

Terapia dna miednicy (pelvic floor physical therapy) ma jedno z najsolidniejszych wsparć naukowych spośród metod fizjoterapeutycznych w tym obszarze. Amerykańskie Towarzystwo Fizjoterapii (APTA) wskazuje ją jako metodę o mocnym potwierdzeniu naukowym, rekomendowaną jako terapia pierwszego wyboru w większości dysfunkcji dna miednicy. Metaanaliza badań nad przewlekłym bólem miednicy u kobiet wykazała, że wielowymiarowa fizjoterapia daje istotnie większą redukcję bólu niż terapie nieaktywne — zarówno w krótkim, jak i średnim okresie po terapii — z dużą wielkością efektu ocenianą jako wysokiej pewności dowodowej.

Randomizowane badanie porównujące terapię manualną dna miednicy z terapią poznawczo-behawioralną u kobiet z prowokowaną vestibulodynią wykazało poprawę u 80% pacjentek w grupie fizjoterapeutycznej, wobec 70% w grupie terapii poznawczo-behawioralnej. Badania nad przewlekłym bólem miednicy u mężczyzn wykazały poprawę u ponad 70% pacjentów po terapii łączącej techniki wewnętrzne i zewnętrzne, a badania nad bólem kości ogonowej wykazały średnią poprawę na poziomie 71%. Systematyczny przegląd potwierdza również skuteczność terapii manualnej w redukcji bólu przy bolesnym współżyciu (dyspareunii).